为什么戴牙套门牙缝变大了?因为正畸顺序是先排齐再收缝

子于子乐

发表于 2021-11-23 23:17:47

问：为什么戴牙套门牙缝变大了？整牙后牙缝变大正常吗？

答：整牙期间不论是门牙，抑或是其他牙齿牙缝变大大都属于正常现象，因为牙齿矫正依次大致可以分为四个阶段：排齐→收缝→调整咬合→调整中线。

也就是说：牙齿的排齐和牙齿收缝是正畸过程中不同的两个阶段，一般不同时进行，所以，刚开始戴牙套不久或是期间门牙缝变大了属于正常情况，大家遇到这种情况不必惊慌。

牙齿移动方向示意图

牙齿矫正四个阶段：排齐→收缝→调整咬合→调整中线，每个阶段的作用如下：

①排齐：排齐只是初始阶段，包括牙齿排齐和整平，整牙期间牙齿受到外力牵拉牙齿位置发生变化，就有可能会导致牙缝变大；

②收缝：排齐之后才是收缝，也就是“关闭间隙”，关闭掉门牙或是上下牙列任何位置存在的间隙；

③调整咬合：确认上下颌咬合功能的正常，脸型是否满意等；

④调整中线：确认上下牙中线是否对齐；

拔牙矫正病例

其中，步骤①②为大调阶段，完成后正畸的大半疗效就出来了，面部、牙齿的美观度都有很大程度上的改善。

步骤③④为精调阶段，在确保咬合正常的情况下，进一步确认牙齿是否整齐、缝隙是否关闭、中线是否对齐、有无露龈笑、面型是否满意，只有确认完毕这些，正畸才算是完成。

正畸期间牙齿排齐阶段

尤其是对于那些正畸前牙结石比较多、需拔牙、需片切病例的牙友而言，戴牙套牙缝变大再正常不过，这里分点依次为大家进行解析：

①洗牙造成牙缝变大：如果牙友正畸前牙结石比较多，术前牙医会对我们的牙齿进行清洁，原本包裹衔接相邻两颗牙之间的牙结石被清除，牙齿的缝隙就会自然显露，这是牙齿本来就有的缝，属于正常情况，和戴不戴牙套没有必然关系。

正畸示意图

②拔牙造成牙缝变大：如果牙医判断牙友需要拔牙正畸，那么，在正畸前牙医会拔除部分牙齿，为矫正提供必要的间隙，这个牙缝的出现是必须的，属于正常现象。

③片切造成牙缝拉大：这和拔牙的原理类似，是对牙齿做的轻微打磨，为牙齿的轻微移动提供空间，这个缝隙的出现也是必须的，属于正常现象。

牙齿收缝阶段示意图

但是，但是，但是，注意啊，上面说的是刚开始戴牙套不久或是期间门牙缝变大了属于正常情况，如果牙齿正畸收缝阶段牙缝还是关闭不掉、或出现牙齿咬合障碍，就不正常了，说明正畸方案不合理，需及时调整方案。

同理如果正畸完成后，牙缝还是关闭不掉、或出现牙齿咬合障碍，也不正常，这意味着牙齿矫正手术不成功，原因可能是未佩戴矫正器，导致复发，需要及时去院进行正畸修复，从而达到关闭间隙的目的。

牙齿矫正调整中线示意图

还有一种情况，就是术后很久之后，牙周病导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿出现缝隙，这和矫正是没有关系的，必要是可到牙科医院做治疗，让牙龈和牙槽骨在一定程度上恢复，消除牙齿之间的间隙。

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